当近视遇上老花,可以“负负得正”吗?

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要说近视眼到底有多痛?

那可能是

如果不带眼镜出门的话

十米外六亲不认

百米外人畜不分

一整天都会过得非常坎坷

然而生活中

经常会听到有人说

“近视眼不会得老花眼”

这仿佛让近视的同学们

心里有了一丝丝安慰

但事实上

近视和老花之间

没有绝对的因果关系

数学中的“负负得正”

在眼睛的生理变化中并不成立

近视、老花不能互相抵消

近视的人仍然会得老花眼,两者的成因不同,机制完全独立,无法实现抵消。

近视

近视就像是眼睛里装了个“长焦镜头”。因为眼球的前后径(眼轴)过长或角膜曲率过陡,导致远处的物体成像在视网膜前方,而近处的物体则可以成像在视网膜上。所以,近视的人看远处模糊,而看近处时则相对清晰。

老花

老花是眼睛自然老化的现象,主要是由于晶状体弹性下降和睫状肌收缩力减弱,导致眼睛的调节力衰退,这个调节力是看近的保障,就像相机失去了自动对焦近处物象的功能,看近处时晶状体无法充分增厚,使得阅读等近距离活动变得困难,需要拿远一些才能看清。

近视和老花眼可以同时存在。有些人认为近视的人老了不会老花,这是因为他们看到了一种光学计算的表象。比如,一个100度的近视患者,在看远处时需要戴100度(-1.00D凹透镜)的眼镜矫正;但在看近处时,如果摘掉眼镜,就相当于自带了100度(+1.00D凸透镜)的“老花补偿”,这造成了“看近不用戴老花镜”的错觉。

但实际上,这只是利用了近视屈光度远点近移来代偿调节不足,并不是真正避免了老花。也许在某个时间点真的不需要戴花镜,但当人们的调节力继续下降,如需要佩戴200度、300度花镜时,还是需要戴花镜的;而且,人两眼的屈光度往往并不一致,所以你永远都没有那个时间点。

近视+老花的临床表现

当近视遇上老花,就会出现一些视觉需求矛盾的表现,比如:

阅读距离矛盾

戴着近视镜需要把书拿远一些(为了补偿老花),摘了近视镜又要贴近一些(为了利用近视);

眼镜频繁摘戴

需要清楚看远时(比如开车)需要戴近视镜,但看近时(如使用手机)则需要摘掉眼镜;

视疲劳加剧

戴近视镜看近时睫状肌持续紧张,摘近视镜看近时,远点并不一定合适,加之双眼屈光度不一致引起的双眼不协调导致眼睛胀痛、头痛等症状;

夜间视力波动

由于看近时所需的调节力下降,同时瞳孔扩大时,角膜周边像差增加,使得本可以补偿调节力的景深变短,导致夜间近视力下降尤其明显。

科学护眼小建议

破除侥幸心理

近视只能延迟配老花镜的时间,但无法消除老花;

定期检查

从40岁起,每2年检查一次眼睛的调节幅度;

用眼卫生

阅读时保证足够的照度(300lux以上),并遵循20-20-20法则(每20分钟看20米外20秒);

用眼干预

补充叶黄素、玉米黄质等营养物质,增强视网膜的抗氧化能力。

所以各位朋友

别指望“负负得正”的幻想啦!

保护眼睛很重要

少熬夜刷手机

多远眺蓝天白云

来源:中国新闻网综合自科普中国、央视新闻、河北省眼科医院等

(微信公众号) 【编辑:付子豪】

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